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问道。
见没有人说话，钱方照就说道：“好了，关于骨伤科对这个病例的分析研讨，就先讲到这里。下面谁再来讲一下，这个病例当中的其他问题”
“钱院长，我想提几个问题。”
提问的人是一个女孩子，看起来并没有比方胜雪大多少。
“小朱，你问吧”钱方照笑眯眯的说道。这个女孩子叫朱理想，是在座所有医生中唯一不是科室主任的。之所以能够参加这次疑难病例讨论会，唯一的原因就是因为她是院长朱国强的亲侄女。
“我这里要想问的就是天阳中医学院熊院长的放火烧山针法的问题。”
朱理想蹙着眉头，眼里满是疑问，“虽然从结果上来看，熊长龙的诊断的确是出了问题，赵冬冬并不是什么幼年特发性关节炎，可是问题是他在施展放火烧山针法进行治疗的时候，会表现出一定程度的疗效尤其是给他赵冬冬止疼的时候，可以说是取得了立竿见影的效果虽然这个效果并不持久，但是我们并不能否认他的确有效”
“除了这几个问题之外，我还想向疼痛科的舒博士请教一个问题。”
朱理想扭头望着自己斜对面的舒文峰，“你给赵冬冬进行止疼的时候，除了给他口服17毫升的布洛芬混悬液，另外还用手掐了他左边膝关节下面的一个位置，也取得了立竿见影的止痛效果，我想请教一下，这究竟又是什么原理呢”
“这几个问题我一并回答吧”舒文峰说道，“华夏的针灸治疗，按照中医来说，是与经络学说有关。但是按照西方现代医学的研究，尤其在澳大利亚医学领域对中医针灸疗法的止疼效果来看，主要是认为中医针灸刺激穴位市，会使人体自身分泌出一种叫做内啡肽的物质，而内啡肽的止疼效果比吗啡还要强200多倍。所以即使熊院长的针灸疗法并不对症，但是通过刺激胳膊、肩膀和后背上的学会，让体内分泌出内啡肽，从而立竿见影地缓解了赵冬冬的疼痛。”
“但是，因为这种疼痛实际上是肝脓肿压迫膈神经产生的，所以内啡肽的欺骗效果只能是暂时的，等内啡肽在体内消失之后，赵冬冬的肩膈神经立刻又向大脑发出疼痛的信号”
“而实际上，如果赵冬冬真的是幼年特发性关节炎的话，熊院长的针灸治疗应该会起到相当不错的效果的。因为针灸治疗除了会刺激人体分泌和释放内酚酞之外，还有改善血液循环，减轻炎症反应，减少肌肉痉挛等神奇效果”
“当然，你如果想要寻求华夏传统医学方面的解读的话，那就要请教李小新主任了。他在针灸治疗方面也是一个出色的专家，看待问题的角度跟西方现代医学肯定有着很大不同”
第045章光明正大的理由
“舒主任，我一向反对你们用西方医学的理论来解释中医。”
李小新听到舒文峰点了自己的名，就毫不客气的开了口，“中医体系的核心理论是建立在阴阳五行理论基础上的，讲究的是整体观念，辨证施治。”
“这次熊院长之所以会出现失误，恰恰也是因为他放弃了中医理论的最核心的东西，没有从中医的整体观念出发来辨证施治，而是采取了西医头痛医头脚痛医脚的方式，把主要注意力集中在赵冬冬的肩关节上，同时又过度依赖于x光、b超、核磁共振等现代医学的检查手段，而忽略了对赵冬冬整体脉象的把握。”
“与之相对应的，就是任江驰同学，即使有各种现代医学仪器检查报告做为佐证，他仍然敢大胆怀疑，然后通过号脉得出了赵冬冬的真实病因虽然表现为肩膀疼，但是根子却在肝脏上。从而证明了如果号脉技术达到一定高度，至少是不会低于现代医学仪器的检查水平。”
任江驰坐在那里听着李小新夸赞自己的话，心里是哭笑不得。从他内心来说，他是完全相信李小新所说的这些理论，如果中医号脉技术达到相当的高度，在某些方面是不会弱于现代医学仪器，甚至还可能比现代医学仪器更胜一筹。
问题是就他自己来说，号脉水平就是个渣渣，完全靠着手电筒a的透视功能在弊。所以呢，他是当不起李小新这番夸赞的。
好在钱方照适时咳嗽了一声，打断了李小新的话，“李主任，咱们今天主要是讨论为什么会在赵冬冬这个病例上出现误诊，不是讨论中医西医孰优孰劣，话题就不要往外延伸。当然，你说的其中有一点我是非常赞同的那就是今天任江驰同学确实立了大功，展现出高超的中医诊断水平”
“是啊”朱理想来了兴趣，扭头兴致勃勃地望着任江驰，“任老师，您能够跟我们具体讲一讲赵冬冬当时的脉象特征，你又是如何从这些脉象特征中抽丝剥茧，判断出赵冬冬患有肝脓肿，而且肝脓肿还压迫了膈神经”
“对不起，我只是一个学生，担不起老师这个称呼”任江驰颇为无奈地摇了摇头，“另外关于赵冬冬的脉象特征，实在抱歉，这个我不能给你多讲。”
“为什么不能多讲呢”朱理想小手支着头，一双丹凤眼里充满了崇拜，“中医不是都讲究悬壶济世，治病救人吗你把你的经验传授出来，那么下次别的医生遇到同样的脉象，不是就不会发生误诊了嘛”
为什么不能多讲因为我完全是靠着手电筒a透视出来的，根本就不知道赵冬冬是什么脉象，讲个锤子啊
心中吐着槽，任江驰脸上却露出温煦的笑容，“这是我们洪城任氏的家规，为了防止祖传号脉心法外泄，诊病的时候只讲诊断结果，不分析具体脉象”
“现在都什么社会了，怎么还有这样的家规啊”朱理想眼里写满了失望。
“钱院长，”一直没有说话的方胜雪忽然间开了口，“感谢你邀请我跟江驰参加这次疑难病例讨论会，让我俩在这次讨论会上学到很多东西。只是现在时间实在是不早了，我们学校宿舍最晚十二点半落锁，我俩现在如果不会去，晚上就要在外面度过了。”
“哎呀，你看看你看看，这是我的失职，都忘记了你们学生的身份了”钱方照很是不好意思，交代医生们继续往下讨论，自己则站起身来，送任江驰跟方胜雪出去。
来到会议室门外，钱方照从口袋里摸出两只信封，要递给任江驰跟方胜雪。
“钱院长，这是什么意思”任江驰看着眼前的信封，十分迷惑。
“这是你们二位参加我们医院疑难病例讨论会的会务费。”
钱方照笑着解释道，“钱也不多，八百块，是个意思罢了。”
任江驰倒是没有想到，去研讨会上坐了几十分钟，竟然还有会务费可拿。不过他还是感觉有点不放心，就问道：“钱院长，这笔钱我们收下，会不会违反什么规定，让你们医院犯错误”
“这个你们尽可放心，如果会违反什么规定，我也不敢给你们这笔钱啊现在上面查的那么严”钱方照笑着说道，“就比如你过来会诊，按理说应该有一笔会诊费。可是因为你本身还是学生，还没有医师执业资格证，这笔钱呢，我就不敢给你。否则一旦让人举报，你就是非法行医，我们医院也要承担责任。”
“非法行医”任江驰吓了一跳。他还真没有考虑过，他的行为可能构成非法行医，于是就紧张地问道：“钱院长，那我现在的行为，就不构成非法行医了吗”
“那要看怎么解释了”钱方照说道，“按照医学教育临床实践管理暂行规定对医学生临床教育实践活动的规定是，医学生在临床带教教师和指导医师的监督、指导下，可以接触观察患者、询问患者病史、检查患者体征、查阅患者有关资料、参与分析讨论患者病情、书写病历及住院患者病程记录、填写各类检查和处置单、医嘱和处方，对患者实施有关诊疗操、参加有关的手术。”
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